Casens titel

Den ukomplicerede fødsel med fokus på jordemoderfaglighed og kommunikation

Resumé:

Casen handler om en førstegangsfødende og hendes partner. Graviditet og fødsel forløber normalt, og de får et raskt og velskabt barn. Der er fokus på det obstetriske/jordemoderfaglige samt kommunikation med parret.

Beskrivelse af casen:

Lisa er 27 år og venter sit første barn med sin partner, Carsten. Lisas graviditet er forløbet ukompliceret. Lisa ringer til fødegangen om aftenen, da hun er i tvivl om, hvorvidt fødslen er i gang. Lisa fortæller jordemoderen, at veerne kommer med 6-8 minutters interval, og at fostervandet ikke er gået. Hun har haft murren i maven siden tidligt om morgenen, og veerne har været i gang siden først på eftermiddagen. Jordemoderen vurderer, at Lisa er i latensfasen, og hun rådes til at blive hjemme og vente på, at veerne tager til.

Næste dag ringer Lisa igen til fødegangen. Lisa fortæller, at veerne er taget til, og at vandet måske er gået. Jordemoderen inviterer Lisa og Carsten ind på fødegangen. Da Lisa modtages, synes hun, at veerne gør meget ondt. De kommer med 4-5 minutters interval. Jordemoderen udfører en udvendig og indvendig undersøgelse af Lisa, der skønnes til knap at være i aktiv fødsel. Da Lisa er meget forpint, og Carsten er utryg ved at køre hjem igen, flyttes parret ind på fødestue to. Lisa og Carsten tilses af en jordemoder på stuen indimellem. Nogle timer senere får Lisa vandafgang. Fostervandet er klart. Veerne tager til, og Lisa har nu veer med 2-3

minutters mellemrum. Lisa er stadig forpint og får derfor en epiduralblokade. Det gør det muligt for hende at hvile sig lidt imellem veerne. Lisa er nu 6 cm åben. Først på natten får Lisa pressetrang. Jordemoderen vil gerne have, at Lisa venter lidt endnu med at presse aktivt, og hun hjælper Lisa med at trække vejret gennem veerne. “Ind gennem næsen og ud gennem munden’’, bliver der sagt gentagne gange.

Endelig må Lisa presse. Efter at have presset i lidt over en time føder Lisa i sideleje en velskabt pige i regelmæssig baghovedstilling. Pigen har det godt. Hun skriger straks og får 10/1 og 10/5 i Apgar score. Moderkagen (placenta) fødes lidt efter.

Lisa har et normalt blodtab og ved inspektion i vagina ses en mindre bristning, som syes i lokalbedøvelse. Lisa og Carsten sunder sig sammen med deres nyfødte datter.

Casens faglige områder

• Ukompliceret vaginal fødsel
• Professionel kommunikation
• Casen kan relateres til HF-fagene kemi, biologi samt psykologi.